打呼的15個為什麼

這就是為什麼我常對患者說，手術是沒有保固期的，不保證手術後就能一勞永逸。這是因為手術無法做到根本治療，因為打鼾原本就不是結構異常而是功能異常，打鼾的發生是起因於口咽部的塌陷狹窄而不是起因於黏膜腫脹，如果您仍然繼續張嘴呼吸、舌頭也不在正確位置，睡覺打鼾/睡眠呼吸中止遲早還是會捲土重來。

即使鼻塞手術很成功的讓您改善鼻塞，能順暢的經鼻腔呼吸，然而如果睡
覺時您仍然習慣張嘴呼吸，這個鼻塞手術對於打呼的治療也是沒有任何幫助。
如果鼻塞手術後您能夠閉上嘴巴經鼻腔呼吸，那麼這個鼻塞手術對於睡覺打鼾
的治療就有助益。

這是因為鼻腔的阻塞是起因於黏膜腫脹，而口咽部的管腔阻塞則是因為負壓引起的塌陷。負壓引起的塌陷就好像在沙漠的流沙地一樣，在流沙地挖了一個大洞，流沙又會慢慢的將這個大洞慢慢填補起來。

這是因為鼻腔、支氣管的管腔是屬於骨頭的硬結構，而口咽部則主要都是軟組織。軟組織才會因為吸氣時呼吸道管腔內的負壓塌陷而引發白努力效應以及後續一步一步塌陷的變化，造成空氣快速流動而引發快速震動，發出惱人噪音。

現代醫學主要是從心血管、血壓變化來解釋為何睡眠呼吸中止患者中風發
生率會提高。

我從另一個角度來看，前面提過，睡眠呼吸中止患者習慣張嘴呼吸，一個晚上張嘴呼吸會較閉上嘴巴鼻腔呼吸者多消耗好幾百cc的水分，晚上夜尿3~5次，又會多消耗掉好幾百cc的水分，加起來一個晚上要多消耗600-1000cc的水分，而這些被消耗掉的水分都是從血液來的，因此血液會變的很濃稠，濃稠的血液不就是中風發生的最主要原因嗎？

這是因為當發生睡眠呼吸中止時，血氧濃度下降到一個程度，腦部會重新
發出指令要口咽部、舌頭肌肉收縮重新呼吸來自救，因此很難達到深層熟睡的
階段，而嚴重影響睡眠品質。

我們的尿液是血液在腎臟內轉換而成，醫學研究發現如果睡眠品質不良時
，這個尿液的轉換生成速度會增加，而會引發夜尿。所以晚上會有夜尿干擾時
，要先注意您是否睡覺時會有打鼾/睡眠呼吸中止的現象。

主要原因是大部分睡覺打鼾者睡覺時都是張嘴呼吸，一個晚上的張嘴呼吸
就會讓人感覺口乾舌燥、甚至喉嚨疼痛。

這是因為以舌頭肌肉力量而言，老年人的舌頭肌肉力量較年輕人差，女人
的舌頭肌肉力量又較男人好。

這是因為感冒鼻塞時，很多人會很自然的張嘴呼吸，舌頭位置改變，連帶
影響口咽部的管腔形狀及大小。